Miếng dán mới trong ổ bụng “cảm biến” được mối đe dọa tiềm ẩn sau phẫu thuật
Mũi khâu bị hở sau phẫu thuật vùng bụng có khả năng gây ra biến chứng đe dọa đến tính mạng mà các bác sĩ phẫu thuật có thể không xử lý được ngay lập tức. Mới đây, các nhà nghiên cứu đã phát triển được một miếng dán hydrogel không chỉ hỗ trợ đóng vết thương mà còn nhanh chóng phát hiện sự rò rỉ tại các vị trí khâu bên trong bụng.
Chẳng hạn, khi bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ một đoạn ruột và khâu các đầu lại với nhau theo cách gọi là nối thông, thì có khả năng nó có thể bị rò rỉ. Vấn đề là, khi đã khâu xong, bác sĩ phẫu thuật hoàn toàn không hay biết về việc rò rỉ có xảy ra bên trong khoang bụng hay không.
Rò rỉ miệng nối khiến dịch dạ dày có tính axit cao tràn vào khoang bụng và có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng như viêm và nhiễm trùng các mô lót trong khoang bụng (viêm phúc mạc) cũng như nhiễm trùng máu đe dọa tính mạng (nhiễm trùng huyết). Tình trạng rò rỉ thường chỉ được phát hiện khi bệnh nhân có các triệu chứng như đau, sốt và sức khỏe tổng thể của họ xấu đi. Việc phát triển thiết bị hỗ trợ đóng miệng khâu hoặc theo dõi rò rỉ yêu cầu phải chịu được tính axit cao của dịch tiêu hóa mà không bị hỏng.
Giờ đây, các nhà nghiên cứu Phòng thí nghiệm Khoa học và Công nghệ Vật liệu Liên bang Thụy Sĩ (Empa) và ETH Zurich đã phát triển được miếng dán phát hiện rò rỉ có thể chịu được môi trường axit của ruột và cũng có thể giúp đóng khít vết thương.
Miếng dán bao gồm một ma trận hydrogel phân lớp được nhúng với muối cacbonat, bari hoặc lantan, hoạt động như các bộ cảm biến không điện tử (non-electronic sensors). Bari cacbonat được sử dụng phổ biến làm chất tương phản tia X, trong khi lantan cacbonat được dùng để giảm nồng độ phốt phát trong máu cao do bệnh thận.
Khi cacbonat tiếp xúc với dịch tiêu hóa có tính axit, nó sẽ phân hủy, tạo ra các bong bóng khí carbon dioxide và những bóng khí này vẫn bị giữ lại trong ma trận hydrogel. Các bong bóng có thể được nhìn thấy bằng siêu âm vì chúng nổi bật so với các mô xung quanh nhờ độ tương phản cao.
Có cơ chế phát hiện rò rỉ 'dự phòng', miếng dán cũng thay đổi hình dạng khi có dịch tiêu hóa - thành vòng hoặc đường kẻ - giúp dễ dàng bị phát hiện bằng chụp cắt lớp vi tính (CT). Điều này có nghĩa là miếng dán cung cấp cảm biến 'phương thức kép', có thể nhìn thấy các vết rò rỉ trên cả siêu âm và CT, bao gồm cả CT liều bức xạ cực thấp.
Thử nghiệm miếng dán của họ trên mô hình nghiên cứu trên lợn con, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng cả hai loại cacbonat chỉ phản ứng với các điều kiện axit liên quan đến việc tiếp xúc với dịch dạ dày và do đó ít có khả năng tạo ra kết quả dương tính giả. Tùy thuộc vào khu vực rò rỉ, phản ứng được tạo ra khi tiếp xúc với axit dạ dày xảy ra trong vòng vài phút hoặc vài giờ. Thông thường, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ phải dựa vào các dấu hiệu lâm sàng về rò rỉ và có thể mất thời gian để nhận biết.
Hơn nữa, các cảm biến cacbonat được gói gọn trong polyacrylamide, một loại polyme thấm nước cho phép miếng dán bám chắc vào vị trí vết thương, bịt kín nó đồng thời ngăn không cho nó di chuyển. Theo các nhà nghiên cứu, điều này có thể làm giảm nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật bụng và rút ngắn thời gian nằm viện.
Mặc dù cần có các nghiên cứu sâu hơn để xác định sứ mệnh lâu dài của miếng dán cảm biến hỗ trợ vết thương, nhưng các nhà nghiên cứu cho biết thiết bị của họ cung cấp hiệu quả chi phí để nhanh chóng phát hiện rò rỉ, giúp điều trị kịp thời.
Dự án miếng dán trong ổ bụng mới đã thu hút rất nhiều sự quan tâm từ ngành y tế. Nghiên cứu được công bố trên tạp chí Advanced Science gần đây.
https://vista.gov.vn/
